患者:男,43歲
消化性潰瘍好發(fā)于胃和十二指腸,常見部位包括胃竇部、胃小彎、十二指腸球部及幽門管區(qū)。
胃竇部黏膜易受胃酸侵蝕,此處潰瘍多與幽門螺桿菌感染相關(guān),表現(xiàn)為餐后上腹疼痛,可通過質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合抗生素治療。
胃小彎處血流較少且黏膜較薄,潰瘍發(fā)生概率較高,典型癥狀為進(jìn)食后疼痛加重,需進(jìn)行胃鏡檢查確診并排除惡變可能。
十二指腸球部是消化性潰瘍最高發(fā)部位,多與胃酸分泌過多有關(guān),特征為空腹痛或夜間痛,可使用H2受體阻滯劑控制癥狀。
幽門管區(qū)潰瘍易導(dǎo)致幽門梗阻,常表現(xiàn)為嘔吐宿食,嚴(yán)重時需內(nèi)鏡下擴(kuò)張或手術(shù)治療。
建議患者避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規(guī)律服用抑酸藥物并定期復(fù)查胃鏡。
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