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老年急性闌尾炎的特點

患者：男，58歲

病情描述:
這幾天我的叔叔經(jīng)常會出現(xiàn)一些肚子疼痛的癥狀，原來是急性闌尾炎引起的。老年急性闌尾炎的特點有哪些？
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

老年急性闌尾炎的特點主要包括癥狀不典型、進展迅速、并發(fā)癥多、基礎疾病影響。老年患者因生理機能減退，臨床表現(xiàn)常較隱匿，易延誤診斷。

1、癥狀不典型：

老年患者腹痛可能較輕且定位模糊，常缺乏典型轉(zhuǎn)移性右下腹痛，僅表現(xiàn)為腹脹或食欲減退，可能與痛覺敏感度下降有關。

2、進展迅速：

老年人闌尾壁血管硬化易發(fā)生缺血壞死，發(fā)病后24小時內(nèi)穿孔概率顯著高于年輕人，需緊急就醫(yī)評估。

3、并發(fā)癥多：

常合并彌漫性腹膜炎、腸梗阻或膿毒血癥，術后可能出現(xiàn)心肺功能異常等全身性并發(fā)癥，與免疫功能低下相關。

4、基礎疾病影響：

糖尿病、心血管疾病等慢性病會掩蓋闌尾炎癥狀，同時增加麻醉和手術風險，需多學科協(xié)作治療。

老年患者出現(xiàn)持續(xù)腹部不適時應盡早就醫(yī)，術后需加強營養(yǎng)支持與康復訓練，注意監(jiān)測血壓血糖等基礎指標。

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