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肺炎必須要輸液嗎

患者：男，34歲

病情描述:
這幾天感冒了，一直沒去醫(yī)院治療，今天去醫(yī)院檢查說是引起了肺炎需要輸液，肺炎必須要輸液嗎？
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺炎是否需要輸液治療取決于病情嚴(yán)重程度，輕度肺炎可通過口服藥物控制，中重度肺炎或伴隨并發(fā)癥時需考慮輸液治療，影響因素包括病原體類型、患者年齡、基礎(chǔ)疾病等。

1、病情評估

醫(yī)生會根據(jù)血氧飽和度、炎癥指標(biāo)、影像學(xué)結(jié)果等綜合判斷病情。輕度肺炎表現(xiàn)為低熱、咳嗽，口服抗生素如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素即可有效控制。

2、病原體類型

細(xì)菌性肺炎多需抗生素輸液治療，如頭孢曲松、莫西沙星；病毒性肺炎以對癥支持為主，通常無須輸液。支原體肺炎可先嘗試口服大環(huán)內(nèi)酯類藥物。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

合并膿胸、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥時必須輸液治療。老年患者或存在慢性心肺疾病者，病情進(jìn)展風(fēng)險高，需更積極采取靜脈給藥。

4、特殊人群

嬰幼兒吞咽困難或嘔吐頻繁時需輸液補(bǔ)充水分和藥物。免疫功能低下患者出現(xiàn)肺炎時，多需住院進(jìn)行靜脈抗感染治療。

治療期間應(yīng)保持充足休息，適量增加溫水?dāng)z入，避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱等癥狀需立即復(fù)診調(diào)整治療方案。

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