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微創(chuàng)肺葉切除術(shù)后并發(fā)癥有哪些

患者:男,50歲

病情描述:
我檢查出來是肺癌是早期的,醫(yī)生說能做肺微創(chuàng)手術(shù)切除病灶,微創(chuàng)肺葉切除后有哪些并發(fā)癥?
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

微創(chuàng)肺葉切除術(shù)后并發(fā)癥主要有肺部感染、肺不張、胸腔積液、支氣管胸膜瘺等。

1、肺部感染

術(shù)后因呼吸道防御功能下降可能引發(fā)肺部感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽咳痰,需使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治療,配合霧化吸入促進(jìn)排痰。

2、肺不張

術(shù)后疼痛抑制呼吸或痰液堵塞可導(dǎo)致肺不張,出現(xiàn)呼吸困難,可通過膨肺鍛煉、纖維支氣管鏡吸痰處理,嚴(yán)重時(shí)需無創(chuàng)通氣支持。

3、胸腔積液

手術(shù)創(chuàng)面滲出或淋巴回流受阻可能形成胸腔積液,少量可自行吸收,中大量積液需穿刺引流,必要時(shí)注射粘連劑防止復(fù)發(fā)。

4、支氣管胸膜瘺

支氣管殘端愈合不良導(dǎo)致氣體或液體漏入胸腔,屬于嚴(yán)重并發(fā)癥,需禁食胃腸減壓,行胸腔閉式引流,部分患者需二次手術(shù)修補(bǔ)。

術(shù)后應(yīng)早期下床活動促進(jìn)肺復(fù)張,保持呼吸道通暢,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉,定期復(fù)查胸部CT評估恢復(fù)情況。

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