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做完介入后發(fā)燒什么原因

患者：男，69歲

病情描述:
爺爺剛剛接受了心臟干預，做完介入后發(fā)燒什么原因？
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內科

介入術后發(fā)熱可能由手術應激反應、導管相關感染、造影劑反應、深靜脈血栓等因素引起，需結合具體表現判斷病情嚴重程度。

1.手術應激

介入操作導致機體釋放炎癥介質引發(fā)低熱，體溫通常不超過38℃，24-48小時可自行緩解，無須特殊處理，建議多飲水觀察。

2.導管感染

穿刺部位污染或導管留置可能引發(fā)菌血癥，表現為持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn)，需立即血培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星、萬古霉素等抗生素。

3.造影劑反應

碘對比劑可能導致過敏樣發(fā)熱反應，多在術后6-12小時出現，可伴隨皮疹瘙癢，必要時使用地塞米松、氯雷他定、腎上腺素等藥物干預。

4.血栓形成

血管內皮損傷誘發(fā)血栓性靜脈炎時出現中低度發(fā)熱，超聲檢查可確診，需采用肝素、華法林、利伐沙班等抗凝治療。

術后建議監(jiān)測體溫變化，保持穿刺部位清潔干燥，出現高熱不退或意識改變需急診處理，恢復期適當補充維生素C和優(yōu)質蛋白促進創(chuàng)面愈合。

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