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小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么辦

患者：男，2歲

病情描述:
孩子比較瘦弱，檢查是小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么辦？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)評(píng)估、矯形器具固定、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由遺傳因素、胎位異常、韌帶松弛、分娩方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、體格檢查

醫(yī)生通過(guò)觀察雙下肢長(zhǎng)度差異、臀紋不對(duì)稱等體征進(jìn)行初步判斷，Ortolani試驗(yàn)和Barlow試驗(yàn)是新生兒篩查的經(jīng)典手法。

2、影像學(xué)評(píng)估

6個(gè)月以下嬰兒采用超聲檢查髖關(guān)節(jié)形態(tài)，6個(gè)月以上需進(jìn)行X線檢查，可明確股骨頭與髖臼的位置關(guān)系及發(fā)育程度。

3、矯形器具固定

Pavlik吊帶是3-6個(gè)月嬰兒的首選治療，需家長(zhǎng)每日檢查皮膚狀況并保持正確佩戴姿勢(shì)，通常需要持續(xù)使用3-6個(gè)月。

4、手術(shù)治療

閉合復(fù)位或開(kāi)放復(fù)位適用于保守治療無(wú)效的患兒，術(shù)后需石膏固定3個(gè)月，家長(zhǎng)要密切觀察下肢血液循環(huán)情況。

建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行兒童保健檢查，避免過(guò)度包裹嬰兒下肢，哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。

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