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小兒血友病的癥狀

患者：男，5歲

病情描述:
寶寶摔跤，傷部就會腫一直消不了，去醫(yī)院診斷是血友病，血友病的癥狀是什么？
共1個回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒血友病的癥狀主要包括自發(fā)性出血、關節(jié)腫脹、皮下瘀斑以及術后出血不止等表現(xiàn)，早期可能僅表現(xiàn)為輕微碰撞后異常出血。

1、自發(fā)性出血

患兒可能出現(xiàn)無明顯誘因的黏膜或深部組織出血，常見于口腔、鼻腔。家長需觀察出血頻率，避免使用硬毛牙刷，可遵醫(yī)囑使用凝血因子Ⅷ濃縮劑、氨甲環(huán)酸注射液或去氨加壓素。

2、關節(jié)腫脹

反復關節(jié)腔積血多見于膝關節(jié)和踝關節(jié)，可能伴隨活動受限。家長需限制劇烈運動，急性期需冷敷并抬高患肢，醫(yī)療干預包括凝血酶原復合物、重組凝血因子Ⅸ及關節(jié)腔穿刺引流。

3、皮下瘀斑

輕微受壓即可出現(xiàn)大面積瘀斑，好發(fā)于四肢和軀干。家長需檢查衣物是否過緊，避免磕碰，治療可選用新鮮冰凍血漿、止血芳酸片或局部壓迫止血。

4、術后出血

手術或外傷后出血時間顯著延長，可能危及生命。家長需提前告知醫(yī)生病史，術前需輸注凝血因子，備選藥物有人凝血因子Ⅷ凍干粉、纖維蛋白原制劑或基因重組活化凝血因子Ⅶ。

建議定期監(jiān)測凝血功能，避免服用阿司匹林等抗凝藥物，日?；顒有枧宕鞣雷o器具，出現(xiàn)嚴重出血時立即就醫(yī)。

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