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食道潰瘍?nèi)绾沃委?/h3>

患者：男，41歲

病情描述:
最近這兩天我出現(xiàn)了反酸水的情況，我去醫(yī)院做了些檢查，醫(yī)生說是食道潰瘍。食道潰瘍?nèi)绾沃委煟?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

食道潰瘍可通過抑酸治療、黏膜保護劑、抗生素治療、手術(shù)治療等方式治療。食道潰瘍通常由胃酸反流、藥物刺激、感染、腫瘤等原因引起。

1、抑酸治療

胃酸反流是食道潰瘍的主要病因，可能與賁門松弛、腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸等癥狀。常用藥物包括奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

2、黏膜保護劑

藥物或刺激性食物損傷食道黏膜，可能與長期服用非甾體抗炎藥、飲酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為吞咽疼痛、異物感等癥狀?？墒褂昧蛱卿X、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物保護黏膜。

3、抗生素治療

幽門螺桿菌感染需根除治療，可能與共用餐具、不良衛(wèi)生習慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、口臭等癥狀。推薦阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素聯(lián)合用藥。

4、手術(shù)治療

頑固性潰瘍或腫瘤性潰瘍可能需要內(nèi)鏡下止血或切除術(shù)，可能與Barrett食管、食道癌等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血、消瘦等癥狀。手術(shù)方式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、射頻消融術(shù)等。

治療期間需避免辛辣刺激食物，少食多餐，餐后2小時內(nèi)避免平臥，戒煙限酒并定期復(fù)查胃鏡。

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