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胃糜爛嚴重嗎

患者:女,25歲

病情描述:
這些日子發(fā)現(xiàn)我的上腹部疼痛比較嚴重,醫(yī)生說我出現(xiàn)了胃糜爛。胃糜爛嚴重嗎?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃糜爛多數(shù)情況下不嚴重,但可能發(fā)展為胃潰瘍甚至穿孔。病情嚴重程度主要與糜爛范圍、深度、是否合并出血或感染有關(guān)。

1. 輕度糜爛

僅累及胃黏膜表層,常見于飲食刺激或藥物損傷,多數(shù)通過抑酸藥如奧美拉唑、鋁碳酸鎂片和瑞巴派特可緩解。

2. 深度糜爛

損傷達黏膜下層,可能與幽門螺桿菌感染或長期應(yīng)激有關(guān),需聯(lián)合抗生素如阿莫西林、克拉霉素及胃黏膜保護劑治療。

3. 合并出血

出現(xiàn)嘔血或黑便提示血管受損,需內(nèi)鏡下止血,同時靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑。

4. 穿孔風險

全層糜爛可能導致胃穿孔,需緊急手術(shù)修補,此類情況常伴隨劇烈腹痛和腹膜刺激征。

建議避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食并定期復查胃鏡,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或嘔血時需立即就醫(yī)。

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