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妊娠合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)如何調(diào)理

患者：女，29歲

病情描述:
這些日子我懷孕了，有一些吞咽困難，做了一個檢查，才知道是妊娠合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)。妊娠合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)如何調(diào)理？
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

妊娠合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)可通過調(diào)整鈣磷攝入、藥物控制、定期監(jiān)測及多學(xué)科協(xié)作等方式調(diào)理。該疾病通常由甲狀旁腺腺瘤、鈣代謝異常、維生素D缺乏或遺傳因素引起。

1、調(diào)整鈣磷攝入

減少高鈣食物如乳制品攝入，增加低磷食物如瘦肉和雞蛋，維持鈣磷平衡。避免過量補(bǔ)充維生素D，防止血鈣進(jìn)一步升高。

2、藥物控制

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降鈣素、西那卡塞或雙膦酸鹽類藥物。這些藥物可抑制破骨細(xì)胞活性，降低血鈣水平，使用時需嚴(yán)格監(jiān)測胎兒情況。

3、定期監(jiān)測

每周檢測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平，每月進(jìn)行胎兒生長發(fā)育評估。出現(xiàn)頭痛、骨痛或多尿等癥狀時需及時就醫(yī)。

4、多學(xué)科協(xié)作

由產(chǎn)科、內(nèi)分泌科和營養(yǎng)科共同制定治療方案。嚴(yán)重病例可能需妊娠中期行甲狀旁腺切除術(shù)，但需評估手術(shù)風(fēng)險。

妊娠期需保持適度活動，避免高鈣高磷飲食，出現(xiàn)肌肉無力或心律失常等癥狀立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢對母嬰健康至關(guān)重要。

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