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慢性胃炎是怎么回事

患者:女,30歲

病情描述:
我平時很注重生活飲食,但還是得了慢性胃炎,慢性胃炎是怎么回事?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫反應等原因引起,可通過藥物治療、飲食調(diào)整、消除誘因、定期復查等方式干預。

1. 幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見病因,表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸,需進行呼氣試驗確診。治療采用四聯(lián)療法,藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

2. 藥物刺激

長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會損傷胃黏膜屏障,導致胃脹、惡心。應遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑保護胃黏膜。

3. 膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)破壞胃黏膜,常見于胃切除術(shù)后患者,表現(xiàn)為口苦、嘔吐膽汁。可使用鋁碳酸鎂中和膽汁酸,多潘立酮促進胃腸蠕動。

4. 自身免疫因素

自身抗體攻擊胃壁細胞導致萎縮性胃炎,可能伴隨惡性貧血。需補充維生素B12,定期胃鏡監(jiān)測癌變風險,嚴重者需胃黏膜保護劑治療。

慢性胃炎患者應規(guī)律進食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,每1-2年復查胃鏡評估病情進展。

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