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直腸炎痛嗎

患者：女，5歲

病情描述:
我女兒最近患上了直腸炎，她日常很怕疼，直腸炎痛嗎？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

直腸炎可能引起疼痛，疼痛程度因人而異，通常表現(xiàn)為肛門(mén)墜脹、排便時(shí)灼痛或持續(xù)性隱痛，主要與炎癥程度、病變范圍、并發(fā)癥及個(gè)體敏感性有關(guān)。

1、炎癥程度：

輕度黏膜水腫可能僅造成不適，重度潰瘍性炎癥可導(dǎo)致劇烈疼痛，需通過(guò)腸鏡評(píng)估后使用美沙拉嗪栓劑、氫化可的松灌腸液或柳氮磺吡啶片控制炎癥。

2、病變范圍：

局限性直腸炎疼痛較輕，彌漫性病變可能放射至骶尾部，需結(jié)合病變范圍選擇局部用藥或口服免疫抑制劑如硫唑嘌呤。

3、并發(fā)癥：

合并肛裂或肛周膿腫時(shí)疼痛加劇，需同步處理并發(fā)癥，如使用利多卡因凝膠緩解肛裂疼痛，必要時(shí)行膿腫切開(kāi)引流。

4、個(gè)體差異：

神經(jīng)敏感者痛閾較低，可能需聯(lián)合加巴噴丁等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物，同時(shí)避免辛辣刺激飲食加重癥狀。

建議急性期減少粗纖維攝入，選擇低渣飲食，排便后溫水坐浴可緩解疼痛，若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或便血需立即就醫(yī)排除穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。

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