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十二指腸球部潰瘍患者的藥物治療方法

患者：女，29歲

病情描述:
反酸一個(gè)多月，最近又經(jīng)常打嗝，還噯氣，吃完飯會(huì)稍微好一點(diǎn)，查出是得了十二指腸球部潰瘍。十二指腸球部潰瘍患者的藥物治療方法？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

十二指腸球部潰瘍可通過(guò)抑酸藥物、胃黏膜保護(hù)劑、抗生素、促胃腸動(dòng)力藥等藥物治療。十二指腸球部潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多、藥物刺激、精神壓力等因素引起。

1、抑酸藥物

奧美拉唑可抑制胃酸分泌，緩解疼痛；雷貝拉唑能長(zhǎng)效控制胃酸；蘭索拉唑適用于夜間酸突破。抑酸治療需持續(xù)4-8周，幽門螺桿菌陽(yáng)性者需配合抗生素。

2、胃黏膜保護(hù)劑

枸櫞酸鉍鉀可在潰瘍面形成保護(hù)膜；硫糖鋁能吸附胃蛋白酶；鋁碳酸鎂可中和胃酸。這類藥物需飯前服用，避免與抑酸藥同服。

3、抗生素

阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑組成三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌。治療期間可能出現(xiàn)腹瀉、味覺(jué)異常，需完成14天療程。

4、促胃腸動(dòng)力藥

多潘立酮可改善腹脹；莫沙必利促進(jìn)胃排空；伊托必利調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)。適用于伴有消化不良癥狀者，但需排除機(jī)械性梗阻。

患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估療效。

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