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子宮腺肌癥不來月經(jīng)也疼嗎

患者：女，21歲

病情描述:
患有子宮腺肌癥，而且這個(gè)月沒有來月經(jīng)，子宮腺肌癥不來月經(jīng)也疼嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮腺肌癥患者在非經(jīng)期也可能出現(xiàn)疼痛，疼痛程度與病灶范圍、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。

1、病灶刺激

異位子宮內(nèi)膜組織在肌層形成病灶，局部充血腫脹可能持續(xù)刺激神經(jīng)，導(dǎo)致非經(jīng)期下腹隱痛或墜脹感。

2、激素影響

排卵期雌激素水平升高可能誘發(fā)子宮收縮，加重腺肌癥病灶區(qū)域缺血性疼痛，表現(xiàn)為周期性非經(jīng)期疼痛。

3、盆腔粘連

長(zhǎng)期炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致子宮與周圍組織粘連，日?；顒?dòng)牽拉粘連組織時(shí)產(chǎn)生牽扯痛，疼痛位置多固定于腰骶部。

4、合并病變

約30%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢巧克力囊腫破裂或盆腔炎性反應(yīng)可引發(fā)突發(fā)性劇痛，需警惕急腹癥。

建議記錄疼痛發(fā)作規(guī)律，避免劇烈運(yùn)動(dòng)刺激病灶，疼痛持續(xù)加重時(shí)需超聲檢查評(píng)估病灶進(jìn)展。

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