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什么是乳糖不耐受

患者：女，1歲

病情描述:
寶寶現(xiàn)在剛出現(xiàn)一周，是奶粉喂養(yǎng)的，昨天不知道怎么回事寶寶肚子鼓鼓的一直哭，去看說是乳糖不耐受，什么是乳糖不耐受？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

乳糖不耐受是一種常見的消化系統(tǒng)問題，主要表現(xiàn)為攝入含乳糖食物后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀，通常由乳糖酶缺乏、腸道菌群失衡、遺傳因素、繼發(fā)性腸黏膜損傷等原因引起。

1、乳糖酶缺乏

人體小腸分泌的乳糖酶不足，無法充分分解乳制品中的乳糖。可通過選擇無乳糖牛奶或服用乳糖酶補充劑改善，相關(guān)藥物包括乳糖酶膠囊、乳糖酶片劑、乳糖酶口服液。

2、腸道菌群失衡

長期使用抗生素或飲食不規(guī)律導(dǎo)致腸道益生菌減少，影響乳糖代謝。建議補充雙歧桿菌等益生菌，相關(guān)制劑有雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌膠囊。

3、遺傳因素

先天性的乳糖酶活性低下具有家族遺傳傾向，嬰幼兒斷奶后乳糖酶活性逐漸降低。家長需選擇深度水解配方奶粉，相關(guān)替代品包括無乳糖嬰兒配方粉、氨基酸配方粉、大豆蛋白配方粉。

4、繼發(fā)性腸黏膜損傷

輪狀病毒感染或克羅恩病等可破壞腸黏膜乳糖酶分泌細胞。需治療原發(fā)疾病，伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀時可使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒、洛哌丁胺膠囊等藥物控制癥狀。

日常可選擇酸奶、硬質(zhì)奶酪等低乳糖乳制品，避免空腹飲用牛奶，癥狀持續(xù)加重時建議消化內(nèi)科就診。

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