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胸腔積液5cm需要抽水嗎

患者:男,47歲

病情描述:
呼氣的時(shí)候很急促,感覺(jué)身體乏力,還低熱,查出是胸腔積液,有5厘米。胸腔積液5cm需要抽水嗎?
共1個(gè)回答
支修益 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 胸外科

胸腔積液5厘米通常需要抽水治療。胸腔積液的處理方式主要有癥狀評(píng)估、病因治療、胸腔穿刺引流、手術(shù)治療。

1、癥狀評(píng)估

少量積液可能無(wú)癥狀,5厘米積液常伴隨呼吸困難或胸痛,需結(jié)合影像學(xué)判斷是否干預(yù)。

2、病因治療

感染性積液需用抗生素如頭孢曲松,心衰引起者需利尿劑呋塞米,惡性腫瘤需化療藥物順鉑。

3、胸腔穿刺

中大量積液影響呼吸時(shí)需穿刺引流,可同時(shí)送檢明確病因,操作需嚴(yán)格無(wú)菌避免氣胸。

4、手術(shù)治療

反復(fù)積液或包裹性積液需胸膜固定術(shù),惡性積液可留置引流管,結(jié)核性需抗結(jié)核治療。

治療期間需低鹽飲食并監(jiān)測(cè)尿量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胸部影像評(píng)估療效。

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