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口臭是什么原因引起的？口臭它分為口源性的口臭和非口源性的口臭，有85%左右的口臭來(lái)源于口腔?？谇恢杏旋x齒、殘根、殘冠、不良的修復(fù)體、不正常的解剖結(jié)構(gòu)、牙齦炎、牙周炎以及口腔粘膜的病變，都可以引起口臭的發(fā)生，其中齲齒和牙周疾病又是最常見(jiàn)的相關(guān)的疾病。 非口源性的口臭，口腔臨近組織疾病，比如化膿性的扁桃體炎、慢性的上頜竇炎、慢性萎縮性的胃炎等等，可產(chǎn)生膿性分泌物，而發(fā)出臭味。臨床上常見(jiàn)的內(nèi)科疾病，如急性慢性的胃炎、消化性潰瘍出現(xiàn)酸臭味、幽門(mén)梗阻等等，都會(huì)出現(xiàn)口臭的情況。

患有牙根息肉應(yīng)通過(guò)做根管治療，在顯微鏡下把根管清理干凈，把炎癥組織去除，然后阻斷通路。 根尖周的囊腫在進(jìn)行完善的根管治療后，很大一部分可以消除，臨床上可通過(guò)根管治療消除根尖炎癥，反之則需要做根尖的手術(shù)。 根尖周炎其中的一部分的癥狀是在根尖部會(huì)有增生，增生的可以是囊腫，也可以是肉芽腫。

慢性牙周炎是一個(gè)發(fā)展時(shí)間比較長(zhǎng)的炎癥性疾病，主要是由于菌斑牙石等不潔性物質(zhì)引起的牙周炎。 侵襲性牙周炎有幾個(gè)非常明顯的特點(diǎn)，發(fā)病患者的年齡較輕，大部分處在20歲到35歲之間，再有就是發(fā)病的進(jìn)程較快，會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)破壞牙槽骨。 發(fā)病的病牙主要特點(diǎn)是磨牙和切牙。侵襲性牙周炎患者的菌斑牙石的表現(xiàn)與它的破壞程度不相符，有的患者年紀(jì)較輕，口腔衛(wèi)生較好，但牙槽骨破壞的程度較重，這些都是侵襲性牙周炎的特點(diǎn)。所以年輕人一旦發(fā)生牙齒的松動(dòng)，咬合的牙周反復(fù)紅腫，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)查明是否出現(xiàn)了侵襲性牙周炎。

牙結(jié)石是細(xì)菌沉積在牙齒表面和口腔唾液中的鈣結(jié)合以后，形成比較硬的石頭，相當(dāng)于水壺中的水垢，牙垢就是牙結(jié)石。 牙結(jié)石也是一種刺激物，它可以刺激牙齦發(fā)炎，長(zhǎng)期刺激會(huì)使軟組織慢慢的退縮，最后形成很?chē)?yán)重的牙周病，所以在預(yù)防牙周病、牙齦炎時(shí)，主要是去除菌斑和牙結(jié)石。

補(bǔ)牙材料種類(lèi)很多，下面依據(jù)各種發(fā)展史逐個(gè)介紹。 第一種材料是大家熟悉的銀汞合金，這種材料大概有將近100年的歷史，它是一種金屬，補(bǔ)到牙洞上，經(jīng)過(guò)拋光以后，它成亮銀色的感覺(jué)。銀汞合金的優(yōu)點(diǎn)是比較耐腐蝕同時(shí)耐磨，即可以說(shuō)是堅(jiān)固耐用；缺點(diǎn)是不美觀。所以，近些年來(lái)用于前牙或美觀區(qū)的牙齒缺損的充填，已經(jīng)不用銀汞合金了，但后牙區(qū)還可以使用銀汞合金。 第二種材料是復(fù)合樹(shù)脂，復(fù)合樹(shù)脂是近幾十年來(lái)新出現(xiàn)的一種材料，是牙科中目前應(yīng)用最廣泛的一種材料。它可以充填各種的牙齒缺損，美觀效果好，耐磨性也可以，但是也有一定缺點(diǎn)，它缺點(diǎn)是有聚合收縮，充填的材料周?chē)脱例X接觸面有一定的聚合收縮，遠(yuǎn)期有可能造成牙齒表面和樹(shù)脂充填材料之間有微滲漏，造成細(xì)菌侵入，有可能繼發(fā)齲齒，這是它的缺點(diǎn)。但是使用方便、美觀效果好，仍然是使用最廣泛的，這是第二類(lèi)的材料。 第三種材料是玻璃離子水門(mén)汀，這類(lèi)材料的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)牙髓的刺激比較輕，所以有些比較深的齲洞用玻璃離子補(bǔ)，牙髓反應(yīng)很小，患者感覺(jué)舒適，同時(shí)玻璃離子水門(mén)汀對(duì)硬組織有一定的粘接作用，所以充填以后比較牢固、固位好，這是它常見(jiàn)的優(yōu)點(diǎn)，但是耐磨性較差，常用在一些不是合面的，美觀效果好但是耐磨性差，合面不適合補(bǔ)，這是它的特點(diǎn)。 第四種材料叫嵌體，但實(shí)際上叫做嵌體并不準(zhǔn)確，嵌體是有兩種材料制作的，一種是傳統(tǒng)的，用延展性比較好的金合金，在齲齒去除干凈，備好洞以后，把一個(gè)合金的材料放置到窩洞中，然后充填。這個(gè)是嵌體是和窩洞高度密合、時(shí)間愈長(zhǎng)的，由于合金的延展性很好，所以它和牙齒表面幾乎沒(méi)有微滲漏，能夠有效的防止將來(lái)遠(yuǎn)期的繼發(fā)齲的產(chǎn)生，這是它的優(yōu)點(diǎn)；但是由于合金畢竟還是有一些顏色的問(wèn)題，它后牙、合面都沒(méi)問(wèn)題，它可以耐磨、耐腐蝕，防止微滲漏，但是美觀上較差，它是金色的。 近些年流行一種新的嵌體稱為玻璃陶瓷，玻璃陶瓷現(xiàn)在最流行的是用計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)制作的方式，即CAD/CAM技術(shù)制作制作，患者備好洞以后通過(guò)口內(nèi)掃描儀掃描洞的形狀、大小，然后輸入計(jì)算機(jī)進(jìn)行設(shè)計(jì)，由機(jī)加工的方式來(lái)切割，一次完成嵌體，然后把玻璃陶瓷嵌體放入到洞中進(jìn)行粘接。這是最新的嵌體，這種嵌體美觀性好，耐磨性好，耐腐蝕性好，所以，目前臨床應(yīng)用越來(lái)越廣泛，是大范圍的牙齒充填的最佳的選擇。