脂肪肝的危害主要包括肝功能損傷、代謝紊亂、心血管疾病風(fēng)險增加、肝硬化概率升高以及肝癌潛在威脅。脂肪肝若長期未得到有效控制，可能引發(fā)肝炎、肝纖維化、2型糖尿病、動脈粥樣硬化等并發(fā)癥。

1.肝功能損傷

脂肪肝會導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性，影響肝臟代謝和解毒功能。輕度脂肪肝可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀，嚴(yán)重時可發(fā)展為脂肪性肝炎，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、肝區(qū)隱痛。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高脂高糖食物，遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。

2.代謝紊亂

脂肪肝與胰島素抵抗密切相關(guān)，可能誘發(fā)或加重2型糖尿病。肝臟脂肪堆積會影響糖代謝，導(dǎo)致空腹血糖升高、糖耐量異常。患者可能出現(xiàn)多飲多尿、體重波動等癥狀。建議通過有氧運(yùn)動改善胰島素敏感性，必要時遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥物。

3.心血管風(fēng)險

脂肪肝患者常伴隨血脂異常，低密度脂蛋白膽固醇升高會增加動脈粥樣硬化風(fēng)險。長期可能引發(fā)冠心病、心肌梗死等心血管事件，表現(xiàn)為胸悶、心悸等癥狀。需控制飽和脂肪酸攝入，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物。

4.肝硬化進(jìn)展

重度脂肪肝可能發(fā)展為肝纖維化，最終導(dǎo)致肝硬化。此時肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆改變，出現(xiàn)門靜脈高壓、腹水、食管靜脈曲張等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒，使用恩替卡韋分散片（合并乙肝時）、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。

5.肝癌威脅

脂肪性肝硬化是肝癌的高危因素，肝癌早期可能無明顯癥狀，晚期可出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)疼痛、黃疸等表現(xiàn)。建議定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，高危人群可遵醫(yī)囑使用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物。

脂肪肝患者需建立長期健康管理計劃，每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳，飲食遵循低GI、高膳食纖維原則，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物。每3-6個月監(jiān)測肝功能、血糖、血脂指標(biāo)，避免使用對肝臟有損害的藥物。出現(xiàn)持續(xù)乏力、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)評估。