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宮壁強回聲是怎么回事

患者:女,32歲

病情描述:
一個月來三次月經(jīng),做B超檢查,顯示宮壁強回聲,宮壁強回聲是怎么回事?
共1個回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮壁強回聲可能由子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌癥子宮內(nèi)膜癌等原因引起,需結(jié)合超聲檢查與病理診斷明確病因。

1、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜增生形成的良性贅生物,超聲表現(xiàn)為局部強回聲團塊,可能伴隨異常子宮出血。確診后可通過宮腔鏡切除,藥物可選黃體酮膠囊、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地屈孕酮片。

2、子宮肌瘤

平滑肌細胞增生形成的腫瘤,肌壁間肌瘤常顯示為邊界清晰的強回聲結(jié)節(jié),可能引起經(jīng)量增多或壓迫癥狀。無癥狀小肌瘤可觀察,治療藥物包括米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、桂枝茯苓膠囊。

3、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入肌層形成的病變,超聲見子宮肌層彌漫性增厚伴強回聲條紋,典型癥狀為進行性痛經(jīng)。輕癥可用布洛芬緩解疼痛,中重度需考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或子宮切除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜癌

惡性病變表現(xiàn)為宮壁不規(guī)則強回聲區(qū),常伴絕經(jīng)后出血或陰道排液。確診需行診斷性刮宮,治療根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療藥物如紫杉醇、卡鉑、多柔比星。

發(fā)現(xiàn)宮壁強回聲應(yīng)及時復(fù)查超聲,避免劇烈運動,保持會陰清潔,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,所有藥物使用均需嚴格遵醫(yī)囑。

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