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纈沙坦對心跳的影響

患者：女，40歲

病情描述:
吃了半個多月的纈沙坦，可每次吃完后都會覺得自己的心跳很快。纈沙坦對心跳的影響大不大？
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

纈沙坦可能導(dǎo)致心率輕度減慢或無明顯影響，其作用機(jī)制主要與血管緊張素受體阻斷、血壓調(diào)節(jié)、個體差異及藥物相互作用有關(guān)。

1、血管擴(kuò)張作用

纈沙坦通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體降低外周血管阻力，血壓下降可能反射性引起心率輕微減慢，但通常無需特殊處理。

2、血壓調(diào)節(jié)效應(yīng)

藥物穩(wěn)定降壓后可能減少交感神經(jīng)興奮性，使心率趨于平穩(wěn)，建議用藥期間定期監(jiān)測血壓和心率變化。

3、個體敏感性差異

部分患者對藥物敏感性較高可能出現(xiàn)明顯心率下降，尤其合并竇房結(jié)功能異常者需警惕，可考慮換用氯沙坦或替米沙坦等替代藥物。

4、藥物相互作用

與β受體阻滯劑聯(lián)用可能加重心率減慢，聯(lián)合用藥時需密切觀察，必要時調(diào)整劑量。

用藥期間出現(xiàn)持續(xù)心悸或心率低于50次/分鐘應(yīng)及時就醫(yī)，避免突然停藥或自行調(diào)整劑量。

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