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傷肝的中藥

患者:男,39歲

病情描述:
長(zhǎng)期頭暈,去中醫(yī)藥開了一些中藥,已經(jīng)服用三個(gè)月了,很怕吃多了會(huì)傷肝,傷肝的中藥有哪些?
共1個(gè)回答
張萌萌 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

傷肝的中藥主要有何首烏、雷公藤、土三七、黃藥子等,長(zhǎng)期或過量使用可能導(dǎo)致藥物性肝損傷。

1、何首烏

何首烏含蒽醌類成分,未經(jīng)炮制或超量使用可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死,表現(xiàn)為黃疸、乏力。治療需停用并遵醫(yī)囑使用水飛薊素、甘草酸二銨等保肝藥物。

2、雷公藤

雷公藤的雷公藤甲素具有肝毒性,可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高和膽汁淤積。出現(xiàn)惡心、腹脹時(shí)應(yīng)立即停藥,必要時(shí)采用N-乙酰半胱氨酸進(jìn)行解毒治療。

3、土三七

土三七含吡咯里西啶生物堿,可造成肝竇阻塞綜合征,伴隨腹水、肝區(qū)疼痛。確診后需使用糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重者需肝移植手術(shù)。

4、黃藥子

黃藥子中的薯蕷皂苷元可誘發(fā)急性肝炎,常見發(fā)熱、皮疹癥狀。治療以促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素聯(lián)合血液凈化為主,須嚴(yán)格禁用該藥材。

使用中藥前應(yīng)咨詢中醫(yī)師,避免自行配伍,肝功能異常者需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶與膽紅素水平。

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