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肺部絮狀陰影是癌癥嗎

患者:男,47歲

病情描述:
總是咳嗽,到醫(yī)院做了一個(gè)肺部ct,顯示肺部有絮狀的陰影,肺部絮狀陰影是癌癥嗎?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺部絮狀陰影多數(shù)情況下不是癌癥,可能由肺炎、肺結(jié)核、肺纖維化、肺水腫等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)特征與病理檢查進(jìn)一步鑒別。

1、肺炎

細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致肺部炎癥反應(yīng),影像學(xué)可見絮狀陰影,常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢曲松等藥物治療。

2、肺結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染引起慢性肉芽腫性病變,CT表現(xiàn)為邊緣模糊的絮狀影,多伴有盜汗、低熱。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

3、肺纖維化

肺間質(zhì)異常增生形成條索狀或網(wǎng)格狀陰影,可能與職業(yè)暴露有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。可使用尼達(dá)尼布、吡非尼酮等抗纖維化藥物延緩進(jìn)展。

4、肺水腫

心功能不全或液體負(fù)荷過重導(dǎo)致肺泡滲出,X線顯示雙側(cè)蝶翼狀陰影,伴端坐呼吸。需治療原發(fā)病,必要時(shí)使用呋塞米等利尿劑。

發(fā)現(xiàn)肺部陰影應(yīng)盡早就醫(yī)完善檢查,避免吸煙并保持室內(nèi)空氣流通,動(dòng)態(tài)隨訪觀察病灶變化。

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