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水腫中醫(yī)辨證

患者：男，25歲

病情描述:
身體經(jīng)常莫名其妙的水腫，腿腫的嚴(yán)重，又沒有哪里痛，所以我想去中醫(yī)做個(gè)檢查。水腫中醫(yī)辨證是什么？
共1個(gè)回答
宋觀禮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 治未病中心

水腫中醫(yī)辨證主要分為風(fēng)水相搏證、水濕浸漬證、濕熱壅盛證、脾陽(yáng)虛衰證、腎陽(yáng)衰微證五種證型。

1、風(fēng)水相搏證

多由外感風(fēng)邪、肺失宣降導(dǎo)致，表現(xiàn)為眼瞼浮腫、惡風(fēng)發(fā)熱。治療以疏風(fēng)解表為主，可選用越婢加術(shù)湯、防己黃芪湯、五苓散等方劑。

2、水濕浸漬證

常因久居濕地、脾失健運(yùn)引起，癥見全身浮腫、身體困重。治療宜健脾化濕，常用五皮飲、實(shí)脾飲、胃苓湯等方劑。

3、濕熱壅盛證

多因濕熱內(nèi)蘊(yùn)、三焦氣化不利所致，表現(xiàn)為肢體浮腫、胸脘痞悶。治療需清熱利濕，可選用疏鑿飲子、八正散、茵陳五苓散等方劑。

4、脾陽(yáng)虛衰證

由脾陽(yáng)不足、水濕不運(yùn)引起，常見下肢浮腫、脘腹脹滿。治療應(yīng)溫運(yùn)脾陽(yáng)，多用附子理中湯、真武湯、實(shí)脾飲等方劑。

5、腎陽(yáng)衰微證

因腎陽(yáng)虧虛、氣化失常導(dǎo)致，表現(xiàn)為腰以下腫甚、畏寒肢冷。治療需溫補(bǔ)腎陽(yáng)，常選濟(jì)生腎氣丸、真武湯、金匱腎氣丸等方劑。

水腫患者應(yīng)注意低鹽飲食，避免久站久坐，適當(dāng)進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)，同時(shí)保持規(guī)律作息，避免過度勞累。

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