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懷孕會(huì)甲減嗎

患者：女，29歲

病情描述:
我有甲減的癥狀出現(xiàn)，比較害怕對(duì)懷孕有影響，懷孕會(huì)甲減嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

懷孕可能引起甲狀腺功能減退，常見于妊娠期甲狀腺功能異常、橋本甲狀腺炎、碘缺乏等因素，需通過甲狀腺功能篩查確診。

1、妊娠期甲狀腺功能異常

妊娠期激素變化可能導(dǎo)致暫時(shí)性甲狀腺功能減退，表現(xiàn)為乏力、怕冷，通常產(chǎn)后可恢復(fù)，需監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。

2、橋本甲狀腺炎

自身免疫性甲狀腺炎在孕期可能加重，伴隨甲狀腺腫大、抗體陽性，需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉維持激素水平。

3、碘缺乏

孕期碘需求增加，缺乏可能導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足，建議食用加碘鹽，必要時(shí)補(bǔ)充甲狀腺素制劑如優(yōu)甲樂。

4、既往甲狀腺疾病

孕前存在甲減或甲狀腺手術(shù)史者風(fēng)險(xiǎn)更高，需調(diào)整藥物劑量，定期復(fù)查游離T4和TSH指標(biāo)。

孕期建議每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，避免高纖維飲食影響藥物吸收，出現(xiàn)嗜睡、體重異常增加應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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