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頭一個(gè)月懷孕了還會(huì)來(lái)月經(jīng)么

患者：女，25歲

病情描述:
我最近同房都沒(méi)有采取避孕措施，頭一個(gè)月懷孕了還會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕后通常不會(huì)來(lái)月經(jīng)，但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)類(lèi)似月經(jīng)的出血，主要與著床出血、激素波動(dòng)、宮頸病變、宮外孕等因素有關(guān)。

1. 著床出血

受精卵著床時(shí)可能引起輕微出血，表現(xiàn)為少量粉紅色或褐色分泌物，持續(xù)時(shí)間短，無(wú)須特殊處理，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2. 激素波動(dòng)

妊娠早期孕激素水平不穩(wěn)定可能導(dǎo)致點(diǎn)滴出血，通常不伴隨腹痛，可通過(guò)孕酮檢測(cè)確認(rèn)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物支持。

3. 宮頸病變

宮頸糜爛或息肉在孕期易接觸性出血，需婦科檢查排除病變，確診后可選用保胎藥物如地屈孕酮片，避免陰道操作。

4. 宮外孕

輸卵管妊娠破裂會(huì)導(dǎo)致陰道流血伴劇烈腹痛，需緊急就醫(yī)，通過(guò)超聲和血HCG確診，治療方式包括甲氨蝶呤注射或腹腔鏡手術(shù)。

孕期出現(xiàn)出血應(yīng)立即臥床休息，避免性生活，記錄出血量和顏色變化，及時(shí)就醫(yī)排查原因，保持情緒穩(wěn)定有助于胎兒發(fā)育。

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