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小兒心肌炎能自愈嗎

患者:男,36歲

病情描述:
孩子說自己不舒服,醫(yī)生說是心肌炎,小兒心肌炎能自愈嗎?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒心肌炎多數(shù)情況下無法完全自愈,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取干預(yù)措施。輕度心肌炎可能通過休息緩解,但中重度病例需藥物或住院治療。

1. 輕度心肌炎

病毒感染引起的早期心肌損傷,患兒僅表現(xiàn)為輕微乏力或活動后氣促。建議家長保證充分臥床休息,限制體力活動,并監(jiān)測心率變化。

2. 中度心肌炎

心肌細(xì)胞出現(xiàn)明顯水腫壞死,可能出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀。需遵醫(yī)囑使用輔酶Q10、維生素C等營養(yǎng)心肌藥物,家長需記錄每日尿量及水腫情況。

3. 重度心肌炎

伴隨嚴(yán)重心律失常或心功能衰竭,出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)冷等表現(xiàn)。需立即住院進(jìn)行靜脈免疫球蛋白治療,必要時(shí)使用強(qiáng)心藥物如地高辛。

4. 慢性心肌炎

部分柯薩奇病毒感染者可能發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病。需長期隨訪心臟超聲,家長應(yīng)注意避免患兒呼吸道感染以防病情加重。

患兒恢復(fù)期應(yīng)保持低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動3-6個月,定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。出現(xiàn)呼吸急促或拒食等情況需及時(shí)就診。

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