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胃出血的治療方法有哪些

患者：男，34歲

病情描述:
我昨天出去吃飯，喝酒回來之后就有些吐血，到醫(yī)院檢查說是胃出血，胃出血的治療方法有哪些？
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 消化內科

胃出血可通過藥物止血、內鏡治療、血管介入治療、手術治療等方式治療。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起。

1、藥物止血

質子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌，止血藥物如血凝酶可促進凝血，生長抑素類似物如奧曲肽能減少內臟血流。適用于輕度出血或輔助治療。

2、內鏡治療

通過胃鏡實施鈦夾止血、電凝止血或注射硬化劑，可直接處理出血點。內鏡治療可能與潰瘍面積、血管暴露程度有關，通常表現(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀。

3、血管介入治療

經(jīng)導管動脈栓塞術可阻斷出血血管的血供。該治療可能與血管畸形、腫瘤侵蝕有關，通常表現(xiàn)為大量嘔血、休克等癥狀。

4、手術治療

對于難治性出血或惡性腫瘤需行胃部分切除術。手術可能與潰瘍穿孔、腫瘤進展有關，通常表現(xiàn)為持續(xù)出血、貧血加重等癥狀。

治療期間需絕對禁食，出血控制后從流質飲食逐步過渡，避免粗糙刺激性食物，定期復查胃鏡評估愈合情況。

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