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鼻炎黃綠色鼻涕是怎么回事

患者：男，34歲

病情描述:
我之前患有鼻炎，這幾天出現(xiàn)了黃綠色鼻涕，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻炎黃綠色鼻涕可能由感冒、過(guò)敏性鼻炎、細(xì)菌性鼻竇炎、真菌感染等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥、抗生素、鼻腔沖洗等方式治療。

1、感冒

病毒感染導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹，初期為清水樣鼻涕，后期可能因繼發(fā)細(xì)菌感染轉(zhuǎn)為黃綠色。治療以休息、多飲水為主，可遵醫(yī)囑使用偽麻黃堿緩解鼻塞。

2、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏原刺激引發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，合并細(xì)菌感染時(shí)出現(xiàn)黃綠色膿涕。需避免接觸過(guò)敏原，家長(zhǎng)需協(xié)助兒童使用生理鹽水沖洗鼻腔，可遵醫(yī)囑服用氯雷他定或鼻噴糖皮質(zhì)激素。

3、細(xì)菌性鼻竇炎

多由肺炎鏈球菌等病原體引起，伴有頭痛發(fā)熱癥狀?？赡芘c鼻腔結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，需進(jìn)行鼻竇CT確診。治療首選阿莫西林克拉維酸鉀，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿。

4、真菌感染

常見(jiàn)于免疫力低下者，鼻涕中可見(jiàn)黑色顆?；蜓z?？赡芘c長(zhǎng)期濫用抗生素有關(guān)，需通過(guò)鼻內(nèi)鏡取分泌物培養(yǎng)確診。治療需靜脈用兩性霉素B，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。

出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的黃綠色鼻涕建議盡早就醫(yī)，日常保持室內(nèi)濕度，避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎，過(guò)敏體質(zhì)兒童家長(zhǎng)需定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。

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