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腦梗塞治療的最佳時(shí)機(jī)

患者：男，59歲 提問(wèn)于2019-06-24 21:35

病情描述:
我父親最近不舒服，身體經(jīng)常不舒服，檢查說(shuō)是腦梗塞，治療的最佳時(shí)間是多久之內(nèi)？
共2個(gè)回答
梁紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
腦梗塞的治療在時(shí)間上要求是很高的，一旦發(fā)現(xiàn)疑似腦梗塞，一定要立刻送醫(yī)治療，主要是很多腦梗塞早期很容易進(jìn)展，如果不加以控制梗死面積會(huì)擴(kuò)大。即使梗塞的血管沒(méi)有進(jìn)展，在梗死周圍會(huì)有相對(duì)缺血區(qū)，如果越早干預(yù)治療這部分區(qū)域的缺血組織會(huì)恢復(fù)的越多，對(duì)預(yù)后的影響也會(huì)相對(duì)減小。對(duì)于腦梗的識(shí)別很重要，對(duì)于小區(qū)域非重要功能區(qū)的梗死一般癥狀比較輕不容易發(fā)現(xiàn)，因?yàn)橐话愎Ｋ篮舜旁趦蓚€(gè)小時(shí)以上才能有所表現(xiàn)。因此有輕微癥狀有時(shí)候也不一定能完全確定。那就按腦梗對(duì)待，首先做頭部CT,排除腦出血，如果沒(méi)有出血就做個(gè)核磁確定一下，同時(shí)應(yīng)用改善循環(huán)抗血小板的藥物。
國(guó)紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
腦梗塞的治療當(dāng)然是越早越好，一般的時(shí)間是三小時(shí)，最長(zhǎng)不能超過(guò)四到五個(gè)小時(shí)，但這要跟分前循環(huán)的梗死或者是后循環(huán)的梗死，如果是前循環(huán)的梗死我們就說(shuō)這個(gè)時(shí)間，三個(gè)小時(shí)到四點(diǎn)五個(gè)小時(shí)之內(nèi)，如果是后循環(huán)比如說(shuō)小腦，椎基體動(dòng)脈這樣的地方出現(xiàn)梗塞了，腦干這個(gè)時(shí)間窗可能會(huì)更長(zhǎng)一點(diǎn)，在二十四小時(shí)之內(nèi)，所以說(shuō)總而言之，無(wú)論是前循環(huán)還是后循環(huán)，我們都要要求是爭(zhēng)分奪秒，就像發(fā)生了一個(gè)車禍一樣，急救搶救打120，把這個(gè)最好的時(shí)間留給病人，這樣讓病人獲得最及時(shí)的治療。
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