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轉(zhuǎn)氨酶一直升高該怎么辦

患者：男，45歲

病情描述:
我轉(zhuǎn)氨酶幾年前開始異常，一直升高，怎么辦呢？怎么降下來呢？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

轉(zhuǎn)氨酶升高可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、病因治療、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高通常由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

長期飲酒或肥胖可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，建議戒酒、控制體重，每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)，減少高脂飲食攝入。

2、藥物治療

病毒性肝炎患者需使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物；藥物性肝損傷需停用損肝藥物，必要時(shí)使用多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等保肝藥物。

3、病因治療

脂肪肝可能與胰島素抵抗、代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為乏力、肝區(qū)不適，需控制血糖血脂；自身免疫性肝病通常伴隨黃疸、皮膚瘙癢，需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。

4、定期監(jiān)測

建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲等檢查，觀察轉(zhuǎn)氨酶變化趨勢，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢明確病理類型。

轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高者應(yīng)避免熬夜和過度勞累，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，出現(xiàn)明顯食欲減退或黃疸時(shí)需立即就醫(yī)。

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