患者:女,52歲
白血病與再生障礙性貧血的區(qū)別主要體現在病因、骨髓造血功能、血象特征及治療方式四個方面。白血病是造血干細胞惡性克隆增殖性疾病,再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭綜合征。
白血病多與基因突變、電離輻射、苯類化學物質接觸有關;再生障礙性貧血主要因免疫異常攻擊造血干細胞,或藥物、病毒感染導致骨髓微環(huán)境破壞。
白血病骨髓象顯示原始幼稚細胞異常增生,正常造血受抑制;再生障礙性貧血骨髓增生低下,三系造血細胞顯著減少,非造血細胞比例增高。
白血病外周血可見原始細胞,常伴白細胞計數異常升高或降低;再生障礙性貧血表現為全血細胞減少,網織紅細胞絕對值降低,無幼稚細胞。
白血病需化療、靶向治療或造血干細胞移植;再生障礙性貧血以免疫抑制劑、促造血治療為主,重癥需異基因移植。
兩類疾病均需定期監(jiān)測血常規(guī),避免感染和出血風險,治療期間需加強營養(yǎng)支持并遵醫(yī)囑調整方案。
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