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癌癥晚期發(fā)燒預(yù)示什么

患者：女，29歲

病情描述:
癌癥晚期的時(shí)候，三天兩頭的會(huì)發(fā)燒，癌癥晚期發(fā)燒預(yù)示什么？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

癌癥晚期發(fā)燒可能由腫瘤熱、感染、藥物反應(yīng)、疾病進(jìn)展等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、腫瘤熱

腫瘤組織壞死釋放致熱原導(dǎo)致低熱，體溫多在38℃以下，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、萘普生等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

2、感染

免疫功能低下易合并肺部或泌尿系統(tǒng)感染，表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)，需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇頭孢曲松、左氧氟沙星、伏立康唑等抗感染藥物。

3、藥物反應(yīng)

靶向治療或化療藥物可能引起藥物熱，通常伴有皮疹，需評(píng)估后調(diào)整用藥方案或聯(lián)用地塞米松、氯雷他定等抗過(guò)敏藥物。

4、疾病進(jìn)展

腫瘤轉(zhuǎn)移至下丘腦或廣泛擴(kuò)散時(shí)出現(xiàn)中樞性發(fā)熱，多提示預(yù)后不良，需加強(qiáng)姑息治療如使用哌替啶、嗎啡等鎮(zhèn)痛藥物控制癥狀。

晚期患者發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，監(jiān)測(cè)體溫變化，補(bǔ)充足夠水分，及時(shí)向主治醫(yī)生反饋發(fā)熱伴隨癥狀如意識(shí)改變或出血傾向。

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