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膀胱憩室嚴(yán)重嗎

患者：男，25歲

病情描述:
我經(jīng)常尿頻、尿不盡，有時(shí)會(huì)尿痛，尿液混濁，經(jīng)過檢查時(shí)膀胱憩室，嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
沈滔 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 泌尿外科

膀胱憩室多數(shù)情況下屬于良性病變，嚴(yán)重程度主要與憩室大小、是否合并感染或結(jié)石有關(guān)，常見影響因素有憩室體積增大、尿路感染、排尿功能障礙、繼發(fā)膀胱結(jié)石。

1. 憩室體積增大

較大的憩室可能導(dǎo)致尿液殘留，增加感染風(fēng)險(xiǎn)?？赏ㄟ^超聲監(jiān)測(cè)憩室變化，必要時(shí)行憩室切除術(shù)。

2. 尿路感染

憩室內(nèi)尿液滯留易引發(fā)細(xì)菌滋生，表現(xiàn)為尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

3. 排尿功能障礙

下尿路梗阻可能加重憩室形成。需評(píng)估尿流動(dòng)力學(xué)，解除梗阻因素如前列腺增生，藥物可選坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定。

4. 繼發(fā)膀胱結(jié)石

長(zhǎng)期尿液滯留可能形成結(jié)石，出現(xiàn)血尿癥狀。需行膀胱鏡取石術(shù)，同時(shí)處理憩室病灶。

建議定期復(fù)查泌尿系超聲，保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿等行為加重膀胱負(fù)擔(dān)。

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