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24小時(shí)尿蛋白定量高嚴(yán)重嗎

患者：男，29歲

病情描述:
做了24小時(shí)尿蛋白鑒定之后，發(fā)現(xiàn)蛋白定量偏高，嚴(yán)不嚴(yán)重？
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

24小時(shí)尿蛋白定量偏高多數(shù)情況不嚴(yán)重，但需警惕腎臟疾病可能。主要影響因素有生理性蛋白尿、原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎損害。

1、生理性蛋白尿：

劇烈運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱可能導(dǎo)致暫時(shí)性蛋白尿，無(wú)須特殊治療，去除誘因后可自行恢復(fù)。

2、原發(fā)性腎小球疾?。?/h3>

可能與免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為水腫或血尿，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦、黃葵膠囊、雷公藤多苷片等藥物。

3、糖尿病腎?。?/h3>

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)屏障損傷，常伴視網(wǎng)膜病變，需控制血糖并配合厄貝沙坦、阿托伐他汀等藥物。

4、高血壓腎損害：

血壓控制不佳引發(fā)腎小動(dòng)脈硬化，可能出現(xiàn)夜尿增多，建議聯(lián)合硝苯地平、貝那普利等降壓藥。

日常需限制鹽分?jǐn)z入，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，若持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)至腎內(nèi)科就診。

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