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寶寶摔了頭有潛伏期嗎

患者：女，5歲

病情描述:
寶寶不小心摔倒了，摔到了頭部，做了檢查沒(méi)有事情，寶寶摔了頭有潛伏期嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶摔傷頭部一般沒(méi)有嚴(yán)格意義上的潛伏期，但需警惕遲發(fā)性顱內(nèi)損傷，主要觀察期為24-48小時(shí)，影響因素包括摔傷高度、著地部位、初始癥狀等。

1、觀察期概念

頭部外傷后24小時(shí)內(nèi)是顱內(nèi)出血高發(fā)期，48小時(shí)內(nèi)仍需密切觀察，72小時(shí)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥概率顯著降低。

2、危險(xiǎn)因素

從超過(guò)90厘米高度墜落、后腦勺著地、出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失等情況需立即就醫(yī)，這類(lèi)損傷可能引發(fā)遲發(fā)性硬膜下血腫。

3、癥狀監(jiān)測(cè)

家長(zhǎng)需每2小時(shí)檢查瞳孔反應(yīng)，持續(xù)觀察48小時(shí)，警惕嘔吐、嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即送醫(yī)。

4、處理原則

輕微摔傷可冷敷處理，出現(xiàn)哭鬧后很快安撫屬低風(fēng)險(xiǎn)；持續(xù)煩躁或異常安靜都需急診CT排查，嬰幼兒顱骨彈性好但腦組織脆弱。

建議家長(zhǎng)記錄摔傷時(shí)間及當(dāng)時(shí)情況，避免搖晃寶寶，24小時(shí)內(nèi)減少劇烈活動(dòng)，如出現(xiàn)異常行為或進(jìn)食量下降應(yīng)及時(shí)神經(jīng)外科就診。

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