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新生兒為什么睜一只眼

患者：女，1歲

病情描述:
我寶寶剛出生的時(shí)候，眼皮只能睜開一條縫，現(xiàn)在只睜開了一只眼，新生兒為什么睜一只眼？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒睜一只眼可能由生理性眼瞼閉合不全、產(chǎn)道擠壓、先天性眼瞼下垂、結(jié)膜炎等原因引起，通常無(wú)需特殊處理，但需排除病理性因素。

1、生理性原因

新生兒眼瞼肌肉發(fā)育不完善可能導(dǎo)致短暫性睜眼不對(duì)稱，表現(xiàn)為單側(cè)眼瞼閉合不全。該現(xiàn)象多在出生后1-2周自行緩解，家長(zhǎng)只需保持眼部清潔。

2、產(chǎn)道擠壓

分娩過(guò)程中產(chǎn)道壓力可能造成眼瞼暫時(shí)性水腫或淤血，導(dǎo)致睜眼困難?？捎脽o(wú)菌生理鹽水輕柔擦拭眼周，腫脹通常3-5天消退。

3、先天性異常

先天性眼瞼下垂可能與提上瞼肌發(fā)育異常有關(guān)，表現(xiàn)為單側(cè)眼裂明顯較小。需眼科檢查評(píng)估程度，重度下垂需在1歲后考慮瞼板肌縮短術(shù)。

4、感染因素

細(xì)菌性結(jié)膜炎可能導(dǎo)致眼瞼腫脹粘連，常伴有黃色分泌物?？勺襻t(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏或左氧氟沙星滴眼液，家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)需嚴(yán)格洗手。

建議家長(zhǎng)每日用溫水清潔新生兒眼周，避免強(qiáng)行扒開眼瞼。若持續(xù)單側(cè)睜眼超過(guò)兩周或伴隨紅腫分泌物，應(yīng)及時(shí)就診小兒眼科。

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