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如何確診盤狀紅斑狼瘡

患者：女，28歲

病情描述:
我這段時(shí)間感覺自己得了盤狀紅斑狼瘡，該如何確診？
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

盤狀紅斑狼瘡可通過皮膚活檢、血液檢查、免疫學(xué)檢查和臨床表現(xiàn)綜合確診。

1、皮膚活檢：

取皮損組織進(jìn)行病理檢查，可見表皮萎縮、基底細(xì)胞液化變性及真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。

2、血液檢查：

檢測(cè)抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等指標(biāo)，約30%患者可出現(xiàn)低滴度陽性，需結(jié)合其他檢查判斷。

3、免疫學(xué)檢查：

直接免疫熒光顯示皮損處基底膜帶IgG、IgM和C3沉積，具有特征性診斷價(jià)值。

4、臨床表現(xiàn)：

典型表現(xiàn)為邊界清楚的盤狀紅斑，伴鱗屑和毛囊角栓，好發(fā)于面部、頭皮等光暴露部位。

確診后需避免日曬，使用防曬霜，遵醫(yī)囑進(jìn)行局部或系統(tǒng)性治療，定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化。

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