變應(yīng)性鼻炎可通過避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、日常護理等方式控制癥狀,但難以徹底根治。變應(yīng)性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激、免疫功能異常等原因引起。
明確過敏原后應(yīng)盡量避免接觸,如花粉過敏者減少戶外活動,塵螨過敏者保持室內(nèi)清潔。使用防螨床品、空氣凈化器等措施可減少過敏原暴露。過敏原回避是控制癥狀的基礎(chǔ)手段。
可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑,抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片等。藥物需規(guī)范使用才能有效控制癥狀。
針對塵螨等明確過敏原可進行特異性免疫治療,通過逐漸增加過敏原提取物劑量,使機體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期通常需要3-5年,部分患者可獲得長期療效。
對于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者,可考慮選擇性神經(jīng)切斷術(shù)或下鼻甲成形術(shù)等手術(shù)方式。手術(shù)治療主要改善鼻腔通氣,不能改變過敏體質(zhì)。
保持鼻腔清潔,可使用生理鹽水沖洗鼻腔。加強鍛煉增強體質(zhì),保證充足睡眠。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。注意保暖,預(yù)防感冒誘發(fā)癥狀加重。
變應(yīng)性鼻炎患者需長期規(guī)范管理,建立良好的生活習(xí)慣。定期復(fù)查評估病情變化,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。避免自行停藥導(dǎo)致癥狀反復(fù),合并哮喘等疾病時需同時治療。保持樂觀心態(tài),正確認識疾病的可控性。
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