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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是什么引起的

患者:男,36歲

病情描述:
關(guān)節(jié)紅腫,還疼,而且活動(dòng)受到影響,查出是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的,這是什么原因?
共1個(gè)回答
孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、吸煙感染、激素水平變化等原因引起,可通過抗風(fēng)濕藥物、生物制劑、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者攜帶HLA-DR4等易感基因,親屬患病概率較高。建議定期監(jiān)測(cè)類風(fēng)濕因子,早期可使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片等緩解病情進(jìn)展。

2、免疫系統(tǒng)異常

自身抗體錯(cuò)誤攻擊滑膜組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥。可能與T細(xì)胞功能紊亂、B細(xì)胞過度活化有關(guān),表現(xiàn)為晨僵和對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。需使用依那西普注射液、阿達(dá)木單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫。

3、吸煙感染

長(zhǎng)期吸煙或EB病毒等感染可能誘發(fā)異常免疫反應(yīng)?;颊咝?a href="http://www.international-tax-support.com/k/y7lq6tj2krc8us7.html" target="_blank">戒煙并控制感染,急性期可聯(lián)合使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

4、激素水平變化

雌激素波動(dòng)可能參與發(fā)病,女性發(fā)病率高于男性。更年期后病情易加重,需加強(qiáng)骨密度監(jiān)測(cè),必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑及維生素D。

保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng),避免寒冷刺激,建議選擇低升糖指數(shù)食物并控制體重,定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)變化。

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