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月經(jīng)量非常多還有血塊是怎么回事

患者：女，29歲

病情描述:
我來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，月經(jīng)量比較多還伴有血塊，這是怎么回事呢？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)量非常多還有血塊可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、藥物控制、手術(shù)切除等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大可能導(dǎo)致激素紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)伴血塊。建議規(guī)律作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致經(jīng)量增多，常伴有下腹墜脹。可通過(guò)超聲確診，臨床常用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片控制癥狀，較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過(guò)高易引發(fā)內(nèi)膜增生形成息肉，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血伴血塊。宮腔鏡檢查可確診，推薦左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或息肉電切術(shù)治療。

4、凝血功能障礙

血小板減少或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常，可能伴隨皮膚瘀斑。需完善凝血四項(xiàng)檢查，維生素K1注射液、人凝血因子VIII等藥物可改善癥狀。

經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，若出血持續(xù)超過(guò)7天或出現(xiàn)頭暈乏力需及時(shí)就診。

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