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膽汁質(zhì)是怎么回事

患者：男，29歲

病情描述:
我是個(gè)精力旺盛的人，別人經(jīng)常說我是膽汁質(zhì)類型，膽汁質(zhì)是怎么回事？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽汁質(zhì)可能由遺傳因素、飲食不當(dāng)、膽囊炎癥、膽道梗阻等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、膽囊切除術(shù)、內(nèi)鏡取石等方式治療。

1、遺傳因素：

部分人群存在先天性膽汁代謝異常，表現(xiàn)為膽汁黏稠度增高或成分改變。建議定期監(jiān)測(cè)肝功能，必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等利膽藥物。

2、飲食不當(dāng)：

長(zhǎng)期高脂飲食或過度節(jié)食均可影響膽汁分泌，出現(xiàn)右上腹悶脹、食欲減退等癥狀。需減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入，增加膳食纖維補(bǔ)充，急性發(fā)作時(shí)可服用茴三硫片促進(jìn)膽汁排泄。

3、膽囊炎癥：

可能與細(xì)菌感染、膽汁淤積等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、墨菲征陽(yáng)性等癥狀。需進(jìn)行抗感染治療，可選用頭孢哌酮舒巴坦、甲硝唑等藥物，嚴(yán)重者需行膽囊造瘺術(shù)。

4、膽道梗阻：

常由膽管結(jié)石、腫瘤壓迫導(dǎo)致，伴隨皮膚黃染、陶土樣便等癥狀。需通過MRCP明確梗阻部位，可行ERCP取石或膽管支架植入術(shù)，配合使用腺苷蛋氨酸改善膽汁淤積。

日常應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，避免暴飲暴食，肥胖患者需控制體重，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或黃疸癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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