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老人腦炎嚴(yán)重嗎

患者：男，80歲

病情描述:
的年齡，本來(lái)就比較大了，但是現(xiàn)在又查出來(lái)，有這個(gè)腦炎的情況，老人腦炎嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
國(guó)紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

老人腦炎的嚴(yán)重程度與感染類型、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)，輕度病毒性腦炎可能僅有頭痛發(fā)熱，而重癥化膿性腦炎或結(jié)核性腦炎可導(dǎo)致意識(shí)障礙甚至死亡。

1、病毒性腦炎

常見(jiàn)腸道病毒引起，表現(xiàn)為低熱、頭痛，多數(shù)預(yù)后良好，需使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物，配合甘露醇降低顱內(nèi)壓。

2、細(xì)菌性腦炎

肺炎鏈球菌等致病菌導(dǎo)致，伴隨高熱、頸強(qiáng)直，需緊急靜脈注射頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需ICU監(jiān)護(hù)治療。

3、結(jié)核性腦炎

結(jié)核桿菌感染引發(fā)，病程進(jìn)展緩慢但危害大，需異煙肼、利福平等聯(lián)合抗結(jié)核治療至少12個(gè)月，易遺留神經(jīng)后遺癥。

4、隱球菌性腦炎

免疫功能低下者易發(fā)，兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶是標(biāo)準(zhǔn)療法，治療周期長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，病死率超過(guò)30%。

老年患者出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或精神異常時(shí)須立即就醫(yī)，治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并監(jiān)測(cè)肝腎功能，康復(fù)階段可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練改善預(yù)后。

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