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甲減難懷孕嗎

患者:女,32歲

病情描述:
我是有甲減的,結(jié)婚一年也沒有懷孕,甲減比較難懷孕嗎?
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

甲狀腺功能減退可能影響懷孕概率,但多數(shù)患者通過規(guī)范治療可以改善生育能力。甲減導致不孕的機制主要有激素水平紊亂、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異常、胚胎發(fā)育受阻。

1、激素水平紊亂

甲狀腺激素不足會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,建議定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平,常用藥物包括左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、優(yōu)甲樂。

2、排卵障礙

甲減可能導致無排卵或黃體功能不全,建議通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育,可配合使用氯米芬、來曲唑等促排卵藥物。

3、子宮內(nèi)膜異常

甲狀腺功能低下會影響子宮內(nèi)膜增殖,建議在醫(yī)生指導下使用雌激素、黃體酮進行內(nèi)膜調(diào)理。

4、胚胎發(fā)育受阻

母體甲減可能增加早期流產(chǎn)風險,孕前需將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下,妊娠期需密切監(jiān)測甲狀腺功能。

備孕期間應保持均衡飲食,適量補充含碘食物,避免過度勞累,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量并定期復查甲狀腺功能。

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