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懷孕出血多少是流產(chǎn)了

患者：女，25歲

病情描述:
我懷孕不到一個(gè)月，今天上廁所突然間發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)血。懷孕出血多少是流產(chǎn)了？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕出血量超過(guò)月經(jīng)量或伴隨劇烈腹痛可能是流產(chǎn)征兆，出血量與流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系主要與胎盤剝離程度、胚胎活性、宮頸機(jī)能不全、凝血功能障礙等因素有關(guān)。

1、胎盤剝離

胎盤部分剝離可能導(dǎo)致少量出血，需臥床休息并監(jiān)測(cè)HCG水平，若完全剝離則出血量大，需緊急清宮處理。

2、胚胎活性

胚胎停育后出血常呈暗紅色且持續(xù)增多，超聲確認(rèn)無(wú)胎心后需行藥物流產(chǎn)或刮宮術(shù)終止妊娠。

3、宮頸機(jī)能

宮頸口松弛可能導(dǎo)致無(wú)痛性大量出血，孕中期需進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)，出血時(shí)需立即抑制宮縮保胎。

4、凝血異常

凝血功能異常會(huì)加重出血，需輸注凝血因子或新鮮冰凍血漿，同時(shí)排查抗磷脂抗體綜合征等疾病。

建議孕婦出現(xiàn)任何出血情況立即就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔，遵醫(yī)囑補(bǔ)充黃體酮等保胎藥物。

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