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肚子疼拉稀然后渾身癢咋回事

患者:男,37歲

病情描述:
昨天公司聚餐,吃完飯回來之后我就開始拉稀,拉完以后渾身癢,這是怎么回事?
共1個回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹痛腹瀉伴全身瘙癢可能與食物過敏、腸道感染、皮膚過敏反應、膽汁淤積等因素有關,需結合具體癥狀排查病因。

1. 食物過敏

食用致敏食物如海鮮、堅果后,免疫系統(tǒng)過度反應可導致胃腸黏膜水腫及組胺釋放,表現(xiàn)為腹痛腹瀉伴蕁麻疹。建議家長記錄飲食日記,回避可疑過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、爐甘石洗劑緩解癥狀。

2. 腸道感染

輪狀病毒或細菌性腸炎可能損傷腸黏膜引發(fā)腹瀉,病原體毒素吸收后導致皮膚變態(tài)反應。多伴有發(fā)熱、嘔吐,糞常規(guī)可鑒別。需口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補液鹽Ⅲ,嚴重時需抗生素治療。

3. 皮膚過敏

接觸性皮炎或特應性體質(zhì)患者在胃腸功能紊亂時,皮膚屏障更易受刺激。瘙癢多呈對稱分布,可見紅斑或丘疹。除抗組胺藥外,可短期外用丁酸氫化可的松乳膏,避免抓撓繼發(fā)感染。

4. 膽汁淤積

膽道梗阻或妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可導致膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng),伴陶土樣便及黃疸。需檢查肝功能與腹部超聲,使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸改善膽汁代謝。

出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、意識改變等嚴重癥狀需立即就醫(yī),日常注意補充電解質(zhì),穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。

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