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有子宮肌瘤能懷孕嗎

患者：女，24歲

病情描述:
我患有子宮肌瘤，這個(gè)病會(huì)不會(huì)影響到我懷孕??？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

多數(shù)子宮肌瘤患者可以正常懷孕，但需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，主要影響因素有肌瘤類型、生長速度、是否壓迫子宮、是否影響胚胎著床。

1、肌瘤類型

漿膜下肌瘤通常不影響受孕，黏膜下肌瘤可能阻礙胚胎著床，肌壁間肌瘤超過5厘米可能改變宮腔形態(tài)。

2、生長速度

孕期激素變化可能刺激肌瘤快速增長，快速增大的肌瘤可能引發(fā)疼痛或早產(chǎn)，需通過超聲監(jiān)測肌瘤變化。

3、子宮壓迫

巨大肌瘤可能壓迫輸卵管導(dǎo)致不孕，或占據(jù)胎兒生長空間引發(fā)胎位異常，孕前可通過腹腔鏡評(píng)估處理。

4、著床影響

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致月經(jīng)量多及貧血，可能干擾胎盤形成，建議孕前進(jìn)行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)改善妊娠環(huán)境。

備孕前應(yīng)進(jìn)行婦科超聲和貧血篩查，孕期加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高雌激素食物如蜂王漿的攝入。

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