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激素眼藥水的副作用

患者：女，24歲

病情描述:
醫(yī)生讓我用激素眼藥水，激素眼藥水的副作用是什么？
共1個(gè)回答
張順華 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 眼科

激素眼藥水的副作用主要包括眼壓升高、白內(nèi)障形成、繼發(fā)感染和角膜變薄。激素眼藥水常用于治療眼部炎癥，但長(zhǎng)期或不當(dāng)使用可能引發(fā)多種不良反應(yīng)。

1、眼壓升高

激素眼藥水可能干擾房水循環(huán)，導(dǎo)致眼壓升高。眼壓升高可能引發(fā)青光眼，表現(xiàn)為頭痛、視力模糊等癥狀。治療措施包括停用激素眼藥水，使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液或噻嗎洛爾滴眼液。

2、白內(nèi)障形成

長(zhǎng)期使用激素眼藥水可能加速晶狀體混濁，形成后囊下型白內(nèi)障?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視力逐漸下降、眩光等癥狀。治療需手術(shù)摘除混濁晶狀體并植入人工晶體，術(shù)后可使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

3、繼發(fā)感染

激素眼藥水抑制局部免疫力，可能誘發(fā)細(xì)菌或真菌感染。常見癥狀包括眼紅、分泌物增多。治療需停用激素，根據(jù)病原體選擇抗生素如妥布霉素滴眼液、氟康唑滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠。

4、角膜變薄

激素眼藥水可能抑制角膜上皮修復(fù)，導(dǎo)致角膜變薄甚至穿孔?；颊弑憩F(xiàn)為眼痛、畏光。治療需立即停用激素，使用角膜修復(fù)藥物如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液，嚴(yán)重者需角膜移植。

使用激素眼藥水應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測(cè)眼壓和角膜狀況，避免長(zhǎng)期連續(xù)使用超過兩周，出現(xiàn)視力變化或眼部不適及時(shí)就診。

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