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結(jié)核性腦膜炎怎么得的

患者:女,26歲

病情描述:
這一段時間我姐姐經(jīng)常頭疼,昨天突然暈倒了去醫(yī)院檢查是結(jié)核性腦膜炎,現(xiàn)在在醫(yī)院接受治療了,結(jié)核性腦膜炎怎么得的?
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

結(jié)核性腦膜炎可能由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、結(jié)核病擴(kuò)散、腦脊液循環(huán)障礙等原因引起,可通過抗結(jié)核治療、激素治療、脫水降顱壓、營養(yǎng)支持等方式治療。

1. 結(jié)核感染:

結(jié)核分枝桿菌通過血液或淋巴系統(tǒng)侵入腦膜,常見于肺結(jié)核未規(guī)范治療者。需聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,并監(jiān)測肝功能。

2. 免疫力低下:

艾滋病、糖尿病等疾病導(dǎo)致免疫功能受損,增加感染風(fēng)險。建議控制基礎(chǔ)疾病,必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑,同時加強(qiáng)營養(yǎng)攝入。

3. 結(jié)核擴(kuò)散:

肺部或其他部位結(jié)核病灶中的細(xì)菌經(jīng)血行播散至中樞神經(jīng)系統(tǒng),可能伴隨發(fā)熱、頭痛等癥狀。需完善胸部CT等檢查明確原發(fā)灶。

4. 循環(huán)障礙:

腦脊液循環(huán)受阻導(dǎo)致局部免疫力下降,可能與腦外傷或先天畸形有關(guān)。需進(jìn)行腦脊液引流并聯(lián)合糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)。

出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱伴頸部僵硬時應(yīng)及時就醫(yī),治療期間需保證高蛋白飲食并避免劇烈活動,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核療程。

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