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血尿素氮高有什么危害?

患者：男，23歲

病情描述:
做了尿液檢查，發(fā)現(xiàn)血尿素氮高，這種情況會(huì)有什么危害？
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

血尿素氮升高可能提示腎功能異常、脫水、高蛋白飲食或消化道出血等問(wèn)題，長(zhǎng)期偏高可能引發(fā)尿毒癥、電解質(zhì)紊亂、心血管疾病及神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

1. 尿毒癥風(fēng)險(xiǎn)

持續(xù)高尿素氮會(huì)導(dǎo)致毒素蓄積，可能發(fā)展為尿毒癥，需通過(guò)血液凈化或腎移植治療，常用藥物包括藥用炭片、包醛氧淀粉、尿毒清顆粒。

2. 電解質(zhì)失衡

腎功能受損時(shí)伴隨高鉀血癥、代謝性酸中毒，需限制高鉀食物并使用降鉀樹(shù)脂，可用聚磺苯乙烯鈉、碳酸氫鈉片、葡萄糖酸鈣。

3. 心血管損害

氮質(zhì)血癥加速血管鈣化，增加心衰概率，需控制血壓血脂，可用纈沙坦、阿托伐他汀、呋塞米等藥物干預(yù)。

4. 神經(jīng)毒性

尿素氮穿透血腦屏障可引起意識(shí)障礙，需及時(shí)透析清除毒素，配合甲鈷胺、胞磷膽堿等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

建議定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，控制蛋白質(zhì)攝入量每日每公斤體重0.6-0.8克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水，出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。

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