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結(jié)腸癌局部晚期和晚期有何區(qū)別

患者：男，49歲

病情描述:
我父親半年前被確診結(jié)腸癌局部晚期，和結(jié)腸癌晚期有什么區(qū)別嗎？能治愈嗎
共1個(gè)回答
許吉成 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

結(jié)腸癌局部晚期指腫瘤侵犯腸壁全層或鄰近組織但未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，晚期則伴隨遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。區(qū)別主要涉及腫瘤浸潤(rùn)范圍、轉(zhuǎn)移狀態(tài)、治療策略及預(yù)后。

1、浸潤(rùn)范圍

局部晚期腫瘤突破腸壁肌層至漿膜層或鄰近器官，晚期癌細(xì)胞通過(guò)血液或淋巴擴(kuò)散至肝、肺等遠(yuǎn)端器官。

2、轉(zhuǎn)移狀態(tài)

局部晚期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移限于區(qū)域淋巴結(jié)，晚期出現(xiàn)非區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或腹膜播散，影像學(xué)可見(jiàn)明確轉(zhuǎn)移灶。

3、治療策略

局部晚期多采用新輔助化療聯(lián)合手術(shù)，晚期以全身治療為主，手術(shù)僅用于緩解梗阻等并發(fā)癥。

4、預(yù)后差異

局部晚期5年生存率顯著高于晚期，后者需長(zhǎng)期維持治療且易出現(xiàn)耐藥，生存期通常較短。

確診后應(yīng)及時(shí)完善PET-CT等分期檢查，營(yíng)養(yǎng)支持與心理干預(yù)需貫穿全程治療。

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